Revista Peruana de Pediatría - Micoplasma en patología pulmonar pediátrica

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Revista Peruana de Pediatría
ISSN 1993-6826 versión
on-line

Rev. peru. pediatr. v.60 n.2 Lima may./agos. 2007 ®download el artículo en el formato PDF   Como citar este artículo TEMAS DE REVISIÓN Micoplasma en patología pulmonar pediátrica Micoplasma in pediatric pulmonology patology Dr. Gerardo Dávila Agüero1 1 Médico Pediatra, Médico Residente de Neumología Pediátrica, Universidad Peruana Cayetano Heredia RESUMEN Mycoplasma pneumoniae es un germen patógeno frecuente del tracto respiratorio humano, especialmente en niños y adultos jóvenes. El desarrollo en los últimos años de nuevos métodos diagnósticos como el de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), unido a métodos diagnósticos tradicionales, ha permitido ahondar en las características de la enfermedad por M. pneumoniae en pediatría. ABSTRACT Mycoplasma pneumoniae is a frequent pathogenic germ of the human respiratory tract, specially in young children and adults. The development in the last years of new diagnostic methods like PCR (polymerase chain reaction), together with traditional diagnostic methods have allowed to go deep in the features of the disease caused by M. Pneumoniae in children. El presente artículo busca describir las peculiaridades de este germen poniendo énfasis en los diferentes cuadros clínicos que puede originar en la vía aérea del paciente pediátrico. CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS DE MYCOPLASMA PNEUMONIAE (1,2) M. Pneumoniae mide de 1 µm - 2 µm de largo y 0,1 µm - 0,2 µm de ancho (5% del volumen de un bacilo típico). Representan los organismos más pequeños en dimensiones celulares y contenido genético capaces de autorreplicarse sin necesidad de otras células.  No son detectados por el microscopio óptico ni producen turbidez en los medios de cultivo. Son sensibles a la desecación, por lo que la transmisión se da por contacto cercano de persona a persona por gotas aéreas. M. pneumoniae es un patógeno extracelular de superficie epitelial, aunque recientemente se ha descrito que puede tener actividad intracelular. FISIOPATOLOGÍA DE LA INFECCIÓN POR M. PNEUMONIAE (1, 2) Citoadherencia: M. pneumoniae es primariamente un patógeno extracelular que depende de la asociación estrecha con las células epiteliales para sobrevivir, para lo cual ha desarrollado un órgano especializado de fijación. Citotoxicidad:La infección por M. pneumoniae lleva a la pérdida de los cilios en las células afectadas, lo cual puede ser la causa de la tos persistente comúnmente asociada a este patógeno. Inflamación e inmunomodulación: La producción de citoquinas por los linfocitos activados puede potenciar los mecanismos de defensa o exacerbar la enfermedad por el desarrollo de lesiones inmunológicamente mediadas Variación antigénica: Se ha descrito para M. pneumoniae variaciones de las proteínas adhesivas de superficie debido a modificaciones en el ADN de los genes de la adhesina P1. Ciclo intracelular: Se cree actualmente que M. pneumoniae puede tener un ciclo intracelular mediado por la fusión del germen con las células huésped a través de su membrana. La magnitud y el grado de replicación dentro de los macrófagos durante la infección no se conocen con certeza, pero la localización intracelular puede ser responsable de la cronicidad de la infección al aislar el germen de la acción de los anticuerpos y antibióticos. EPIDEMIOLOGÍA (1-3) No existen cambios importantes debido al clima o la región geográfica en la incidencia de infección por M. pneumoniae, aunque se ha reportado una tendencia a presentar picos endémicos cíclicos cada 3 a 5 años. No se considera como parte de la flora normal al M. pneumoniae, pero estudios recientes muestran la persistencia del germen pese a tratamiento antibiótico con resolución clínica en algunos pacientes (portador asintomático crónico). El período de incubación típico es de 1 a 3 semanas, aunque algunos estudios indican que puede bastar solamente 4 días. El 25% a 71% de los contactos intrafamiliares se infectan eventualmente con M. pneumoniae, permaneciendo varios asintomáticos. CUADRO CLÍNICO De las infecciones causadas por M. pneumoniae 20% son asintomáticas, la mayoría (+/- 75%) son infecciones respiratorias leves (traqueobronquitis, faringitis, etc.) y solo 3% a 10% son infecciones respiratorias serias como neumonía. En el grupo de edad de 5 a 15 años es donde se presentan más casos de neumonía ante la infección por M. pneumoniae (hasta 30% de los pacientes) (4). El siguiente cuadro resume diferentes presentaciones clínicas que puede causar M. pneumoniae en niños:     Cuadro Clínico Faringitis Laringotraqueítis (crup) Traqueobronquitis Bronquiolitis Neumonía Bronquiectasis Bronquiolitis obliterante (BO) Bronquiolitis obliterante con neumonía organizada (BOOP) Exacerbaciones de asma Faringitis  M. pneumoniae puede causar faringitis aguda, principalmente en niños menores de 2 a 10 años de edad (5). Crup  Aunque el germen causante de Crup más frecuente es el virus parainfluenza, se ha reportado casos en los cuales el germen responsable fue M. pneumoniae (6). Traqueobronquitis  Es el cuadro clínico típico de la infección por M. pneumoniae. Se caracteriza por una tos seca persistente que puede asemejar a la tos en salvas de la tos coqueluchoide (4, 6). Bronquiolitis  M. pneumoniae puede ser causante del 5% de los casos de bronquiolitis, según los estudios publicados. Cabe mencionar que existen definiciones variadas en dichos trabajos, incluyendo pacientes hasta de 3 años de edad y con episodios previos de sibilancias asociadas a infección respiratoria (1, 3). Neumonía atípica (1-4,6, 10)  M. pneumoniae causa hasta 40% o más de las neumonías adquiridas en la comunidad en niños y 18% de los casos de neumonías que requieren hospitalización. Se denominó “neumonía atípica” debido a que los pacientes no mejoraban con los antibióticos usados en la época que se acuñó el término (penicilina). La presentación clínica es a menudo similar a la causada por Chlamidia pneumoniae, varios virus respiratorios y S. pneumoniae. M. pneumoniae puede además estar presente en el tracto respiratorio concomitante con otros patógenos. Es frecuente presentar tos seca con fiebre menor de 39°C y malestar general. Al examen físico son frecuentes la presencia de subcrépitos y roncantes en tórax, desarrollando 10% a 40% de los pacientes sibilantes (3,13). El 25% de los pacientes con infección por M. pneumoniae presentaran manifestaciones de compromiso extrapulmonar, independientemente del cuadro clínico desarrollado. Los niños con enfermedades como anemia drepanocítica, síndrome de Down e inmunosupresión están en riesgo de desarrollar una neumonía fulminante debido a M. pneumoniae. Bronquiectasias (7)  Chang Keun Kim et al estudiaron a 38 niños hospitalizados por neumonía debido a M. pneumoniae y a 17 niños con IRA (grupo control) por M. pneumoniae en Seúl, Corea, encontrando que el 37% (14/38) de niños con neumonía tuvieron luego de más de 12 meses tomografía axial computarizada (TAC) de alta resolución anormal comparado con 12% (2/17) del grupo control. El área afectada comprometía usualmente 2 ó más lóbulos y correspondía en todos los casos a la localización de la neumonía en la radiografía de tórax. Entre los niños con TAC de alta resolución anormal (n=14) y normal (n=24) del grupo de pacientes con neumonía hubo diferencias en la edad y valores pico de anticuerpos antimicoplasma, tendiendo a ser de menor edad (5,3 años vs. 7,7 años) y tener mayores títulos (1:7943 vs. 1:3040) los pacientes con TAC de alta resolución anormal. Bronquiolitis obliterante (8)  P. W. K. Chan et al reportan 3 casos de pacientes preescolares que presentaron bronquiolitis como secuela de neumonía por M pneumoniae. Bronquiolitis obliterante con neumonía organizada (9)  O. Wachowski et al reportan un caso de esta enfermedad causada por M. pneumoniae. Exacerbaciones de asma (1, 2, 6)  La infección por M. pneumoniae ha sido recientemente relacionada al asma; puede preceder el inicio del asma o exacerbar los síntomas en los pacientes asmáticos. Se cree que la infección crónica por este germen juega un rol en ciertos pacientes con asma. S. Esposito et al encontraron una relación significativa entre la infección por gérmenes atípicos (M. pneumoniae y Chlamidia pneumoniae) en niños con sibilancias, especialmente con sibilancias recurrentes (10). Un estudio realizado por Kraft et al para ver el efecto de claritromicina en la función pulmonar de pacientes con infección por M. pneumoniae y pacientes sin infección, encontró una mejoría significativa en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) solamente en los pacientes con infección por este germen. Sin embargo, no se conoce el mecanismo exacto de los macrólidos para reducir los síntomas de asma en los pacientes con infección por M. pneumoniae dado que los macrólidos son agentes antibacterianos y además tiene propiedades antiinflamatorias (11). DIAGNÓSTICO Radiología: Los hallazgos radiológicos asociados a M. pneumoniae son extremadamente variados y simulan varias enfermedades pulmonares. La inflamación intersticial mononuclear causada por M. pneumoniae en pulmones puede manifestarse radiográficamente como infiltrados lineares perihiliares (60%), infiltrados reticulonodulares (40%), consolidación segmentaria o lobar (28%), consolidación bilateral (7%) y efusión pleural (6%) (10). El grado de consolidación puede exceder a lo que se esperaría basado en la severidad de las manifestaciones clínicas. Cultivo: Es posible cultivar este germen, pero el proceso es lento y poco sensible (debido a los portadores asintomáticos crónicos), tarda de 2 a 3 semanas. Además el costo y el alto nivel de capacitación técnica excluyen el uso de este método diagnóstico fuera de los laboratorios de investigación o de referencia especializada (12). Serología: Los métodos serológicos son probablemente los más usados para diagnosticar infecciones por M. Pneumoniae. El test de crioaglutininas frías es poco sensitivo y específico para el diagnóstico de este germen, las crioaglutininas aparecen usualmente al final de la primera semana de enfermedad y desaparecen en 2 a 3 meses. Aproximadamente un 30% a 70% de los pacientes con neumonía por este germen tendrán un test positivo para crioaglutininas (8). El test de fijación de complemento (CF) persiste positivo por varios años después de una infección aguda. El test de inmunoensayo enzimático para inmunoglobulinas (EIA) al igual que el CF necesita 2 muestras con 7 a 14 días de diferencia que demuestren un aumento de 4 veces el valor inicial para el diagnóstico de infección aguda por M. pneumoniae. La PCR detecta material genético del germen y se puede realizar en un día. Requiere personal altamente capacitado. La muestra de esputo es la más apropiada para PCR (positividad 62,5%, versus 41% para nasofaríngea, 28% para hisopado faríngeo y 44% para lavados faríngeos). El mejor método diagnóstico es combinar PCR y EIA para Ig M, demostrando así la presencia del germen y la respuesta inmunológica del paciente a la infección aguda. TRATAMIENTO (1, 2, 6) Los antibióticos de elección para la infección por M. pneumoniae son los macrólidos, siendo las tetraciclinas o quinolonas otras alternativas. Lee KY et al hacen un estudio retrospectivo en 15 pacientes pediátricos con neumonía severa que no mejoraban pese al tratamiento antibiótico para M. pneumoniae. Ellos agregaron prednisolona a partir del sexto día de inicio del tratamiento antibiótico. En dicha serie de casos notaron una tendencia (estadísticamente no fue evaluada) a presentar menor tiempo de hospitalización y fiebre. Concluyeron que una minoría de niños con neumonía por M. pneumoniae con lesiones pulmonares progresivas, linfopenia y sin respuesta a la terapia con macrólidos parecen beneficiarse del uso de corticoides, aunque señalan que son necesarios más trabajos para determinar el rol de los corticoides en neumonía por M. pneumoniae (14). Satowa Suzuki et al reportan haber encontrado cepas de M. pneumoniae resistentes a eritromicina desde el año 2000 en el 15% a 20% de los casos identificados. Los pacientes con M. pneumoniae resistente tuvieron 2 a 3 días más de fiebre que los pacientes que tenían M. pneumoniae sensible (15). REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Ken B. Waites, Deborah F. Talkington. Mycoplasma pneumoniae and Its Role as a Human Pathogen. Clin. Microbiol. Rev. 2004; 14:697-728. 2. Ken B. Waites. New Concepts of Mycoplasma Pneumoniae Infections in Children. Pediatric Pulmonology 2003; 36:267– 278. 3. Tariq A Madani et al. Clinical features of culture-proven Mycoplasma pneumoniae infections at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah, Saudi Arabia. BMC Infectious Diseases 2001; 1:6. 4. Ferwerda, Annemarie et al. Respiratory tract infections by Mycoplasma pneumoniae in children: a review of diagnostic and therapeutic measures. Eur Respir J. 2001; 8: 483-492. 5. S. Esposito et al. Aetiology of acute pharyngitis: the role of atypical bacteria. Journal of Medical Microbiology, 2004; 53, 645–651. 6. Chernick et al. Kendig´s disorders of the respiratory tract in children. Saunders Elsevier, Seventh edition, USA 2006. 7. Chang Keun Kim et al. Late Abnormal Findings on High- Resolution Computed Tomography after Mycoplasma Pneumonia. Pediatrics. 2000; 105; 372-378. 8. P. W. K. Chan et al. Bronchiolitis Obliterans in Children: Clinical profile and diagnosis. Respirology. 2000; 5: 369–375. 9. O Wachowski et al. Mycoplasma pneumoniae associated organising pneumonia in a 10 year old boy. Arch. Dis. Child. 2003; 88; 270-272. 10. S. Esposito et al. Importance of acute Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae infections in children with wheezing. Eur Respir J. 2000; 16: 1142-1146. 11. Monica Kraft, Gail H. Cassell. Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae in asthma: effect of clarithromycin. Chest 2002; 121; 1782-1788. 12. Margaret R. Hammerschlag. Mycoplasma pneumoniae infections. Curr Opin Infect Dis 2001; 14:181–186. 13. Ferwerda A et al. Respiratory tract infections by Mycoplasma pneumoniae in children: a review of diagnostic and therapeutic measures. Eur J Pediatr. 2001; 160:483-91. 14. Lee KY et al. Role of prednisolone treatment in severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children. Pediatr Pulmonol. 2006; 41:263-8. 15. Satowa Suzuki et al. Clinical Evaluation of Macrolide- Resistant Mycoplasma pneumoniae. Antimicrob. Agents Chemother. 2006; 49: 709–12. Correspondencia:  Dr. Gerardo Dávila A. gdaguero@yahoo.com Recibido: 05-05-07  Aceptado: 23-05-07

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calatayud fue el primer ayuntamiento democrático de españa

calatayud fue el primer ayuntamiento democrático de españa

Maria prima e perfetta discepola di Gesù in

Jan

8

Maria prima e perfetta discepola di Gesù in umiltà

L’UMILTÀ DI MARIA

San Bernardo: l’umiltà è il fondamento e la garanzia di ogni virtù. Senza umiltà non ci può essere né virtù né vera virtù.

Gesù è stato il primo ed il sommo Umile: Mt 11,29 e lettera di san Paolo ai Filippesi (2,5-11).

Maria fu la prima e più perfetta discepola di Gesù in questa virtù. Santa Matilde ci dice: “Maria si esercitò molto nell’umiltà fin dalla fanciullezza”.

Cos’è l’umiltà?

Avere un basso concetto di sé. Disse la Vergine a santa
Elisabetta (monaca benedettina): “Sappi bene che io mi ritenevo la più
spregevole e la più indegna delle grazie di Dio”.

Riconoscere le grazie, i doni e i favori del Signore ed attribuirne a Lui solo l’origine e il merito. San Bernardino da Siena: “la Vergine aveva sempre un rapporto attuale
con la Divina Maestà e col proprio niente; ed è stata così tanto
innalzata, proprio perché nessuna creatura si è umiliata tanto quanto
Lei”. Queste prime due caratteristiche formano quella che si chiama umiltà di conoscenza.

Occultare i doni di Dio. Disse Maria a Santa Brigida: “Cosa c’è
di più spregevole che essere considerata da poco, aver bisogno di tutto e
credersi la più indegna di tutti? Tale, o figlia, fu la mia umiltà,
questa la mia gioia e tutto il mio volere, cioè il pensare di non
compiacere altri se non mio figlio”.

Rifiutare le lodi per sé, rivolgendole tutte a Dio. Disse Maria a
santa Brigida: “Ho meritato tanta grazia, perché mi umiliavo tanto ed
ho saputo e pensato di non essere e di non avere niente. Perciò non ho
voluto lodi per Me, ma soltanto per il Donatore ed il Creatore”.

Servire gli altri. Perché sentendosi meno degli altri, e
considerando gli altri superiori a sé, ci si mette al loro servizio. San
Bernardo: “Elisabetta si meravigliava non solo che Maria fosse venuta,
ma anche che fosse venuta per servire e non per essere servita”.

Stare in disparte e all’ultimo posto. Gesù mostrò a s. Brigida
due dame: “Una, tutto fasto è vanità, è la superbia. L’altra, con
atteggiamento dimesso, rispettosa con tutti, col pensiero sempre rivolto
a Dio, e che si ritiene una nullità, è l’umiltà e si chiama Maria”.

Amare il disprezzo. La venerabile suor Paola da Foligno vide in
un’estasi la grandezza dell’umiltà della Vergine e disse al suo padre
spirituale: “L’umiltà della Madonna! Oh, Padre, l’umiltà della Madonna!
Nel mondo non vi è umiltà neppure al minimo grado, in confronto
all’umiltà di Maria”. Queste ultime due caratteristiche formano quella
che si chiama umiltà di volontà, che non solo si riconosce un nulla, ma vuole abbracciare tutto ciò che la fa vivere e ritenere come tale.

Dove e come si vede l’umiltà di Maria?

Basso concetto di sé: santa Matilde ci dice che Maria lo aveva al
punto che mai si preferì ad alcuno, pur vedendosi arricchita di molte
più grazie degli altri.

Riconoscere le grazie attribuendole a Dio. Mai Maria pensò di
essere una peccatrice, ma, pur riconoscendo le grazie straordinarie
concessegli da Dio, ne traeva occasione per lodare e riconoscere
l’infinita bontà e grandezza del suo Dio (L’anima mia magnifica il Signore, perché ha guardato l’umiltà della sua serva…).

Occultare i doni di Dio. Ella non rivelò la sua gravidanza a san Giuseppe, nemmeno per liberare dall’angoscia il suo povero Sposo.

Rifiutare le lodi per sé, rivolgendole tutte a Dio. Lo si vede da come Maria reagisce alle lodi di Elisabetta.

Servire gli altri. Appena saputo che Elisabetta era incinta, parte subito, senza pensare a sé, allo strapazzo del viaggio, etc.

Gli umili stanno in disparte e all’ultimo posto. Quando Maria
cercava Gesù, Ella era fuori casa e non entrò di sua iniziativa, ma si
fece annunciare (Cf Mt 12). E nel Cenacolo, con gli apostoli, viene
nominata per ultima (At 1,14). Secondo un autore ciò fu scritto da Luca
non per mancanza di riguardo a Maria, ma per descrivere la collocazione
dei presenti nella stanza.

Amare il disprezzo. La Madonna fu sempre in disparte durante la
vita pubblica e le glorie di Gesù… Ma sul Golgota si mostrò senza paura
in pubblico.

I figli di Maria e l’umiltà

Non si può essere veri figli di Maria se non si è umili. “Se non
puoi imitare la verginità della Umile, imita l’umiltà della Vergine”
(san Bernardo). Per l’uomo decaduto, però, non c’è virtù più difficile
da praticare di questa (san Gregorio di Nissa). 

Disse Maria a santa Brigida: “Figlia mia, vieni sotto il mio manto:
questo manto è la mia umiltà, che però scalda solo chi lo indossa non
solo col pensiero, ma anche con le opere. La mia umiltà non giova, se ognuno non si sforza di imitarla. Perciò, figlia mia, rivestiti di questa umiltà”.

L’umiltà di Maria negli scritti di Maria Valtorta

“Quando il peccato di Lucifero sconvolse l’ordine del Paradiso celeste,
travolgendo nel disordine tutti gli angeli infedeli, un grande orrore ci
percosse tutti, quasi che qualcosa si fosse lacerato, distrutto, senza
speranza di vederlo risorgere più. In realtà ciò era: si era distrutta
l’assoluta carità degli Angeli ed era nato l’Odio. Sbigottiti, noi,
Angeli fedeli, piangemmo per il dolore di Dio, per l’ordine violato, per
la fragilità degli spiriti. Non ci sentimmo più sicuri di essere
impeccabili. L’esperienza di Lucifero ci aveva dimostrato che anche
l’Angelo può peccare e divenire demonio. Sentimmo che la superbia poteva
svilupparsi in noi e tememmo che nessuno, fuorché Dio, potesse
resistervi, se addirittura Lucifero aveva ad essa ceduto. Tremammo per
queste forze oscure che non pensavamo potessero invaderci, e ci
chiedevamo con palpiti di luce: ‘Ma dunque l’essere così puri non serve?
Chi mai allora darà a Dio l’amore che Egli esige e merita, se anche noi
siamo soggetti a peccare?’.

Ecco che allora, alzando il nostro contemplare dall’abisso e dalla
desolazione alla Divinità, e fissando il suo Splendore, con un timore
fino allora ignorato, contemplammo la seconda rivelazione del Pensiero
Eterno: Maria, che
adorò e servì l’Incarnazione della Parola Divina. E se per la conoscenza
della prima rivelazione (l’Incarnazione del Verbo) venne il Disordine
creato dai superbi che non vollero adorarla, per la conoscenza della
seconda (Maria che serve e adora l’Incarnazione) tornò a noi la pace che
si era turbata. Vedemmo Maria nel Pensiero eterno. Vederla e possedere
quella sapienza che è conforto, sicurezza e pace fu una cosa sola.
Salutammo la nostra futura Regina, la contemplammo nelle sue perfezioni
gratuite (doni e grazie straordinarie) e volontarie (virtù). Oh!
Bellezza di quell’attimo in cui, a conforto dei suoi Angeli, l’Eterno
presentò ad essi la Gemma del suo Amore e della sua Potenza. E la
vedemmo tanto umile da riparare da sé sola ogni superbia umana e
angelica. Ci fu maestra da allora nel non fare dei doni di Dio uno
strumento di rovina. Non la sua corporea effigie, ma la sua spiritualità
ci parlò senza parola, e da ogni pensiero di superbia fummo preservati
per aver contemplato per un attimo, nel Pensiero eterno di Dio,
l’Umilissima. Per secoli operammo nella soavità di quella fulgida
rivelazione e gioimmo, gioiamo e gioiremo di possedere Colei che avevamo
spiritualmente contemplata. La Gioia di Dio, che è Maria, è la nostra
gioia e noi ci teniamo nella sua luce per essere da essa compenetrati e
per dare gioia e gloria a Colui che ci ha creati” (cf. Maria Valtorta, Libro di Azaria, pp. 337-341).

Messaggi di Maria

“Guardate, o figli, a questa vostra Madre Bambina. Perché piccola
piacqui all’Altissimo. Piccola, perché tutto ho avuto da Dio. La mia
ricchezza è perciò solo quella dei piccoli, dei poveri: l’umiltà, la
fiducia, l’abbandono, la speranza. Guardate a questa vostra Mamma
bambina e imparerete ad essere piccoli. Dovete essere piccoli perché
siete miei figli, e perciò dovete vivere la mia stessa vita. Dovete
essere piccoli per diventare docili strumenti per il mio disegno e per
attrarre su di voi la compiacenza di mio Figlio Gesù. Dovete essere
piccoli per fronteggiare Satana che riesce a sedurre con l’orgoglio e la
superbia. Dovete essere sempre più piccoli, perché la Mamma vi vuole
tutti per Sé: vi vuole nutrire, vestire, portare nelle sue braccia.
Piccoli, infine, per formare quel mio umile calcagno che Satana cercherà
di mordere, ma con cui Io gli schiaccerò la testa. Dovete perciò essere
sempre più piccoli se volete preparare il più grande trionfo del mio
Cuore Immacolato. (La Madonna a don Stefano Gobbi, 8 Settembre 1976).

“Cari figli, sforzatevi di partecipare alla Messa come si deve.
Io vi sono più vicina durante la Messa che durante l’apparizione. Molti
pellegrini vorrebbero essere presenti nella stanzetta delle apparizioni e
perciò si accalcano attorno alla canonica. Quando si spingeranno
davanti al Tabernacolo, come ora fanno davanti alla canonica, allora
avranno capito tutto, avranno capito la presenza di Gesù, perché fare la
comunione è più che essere veggente” (1.6 e 12.11.1986).

“A chi vuol fare un cammino spirituale profondo, io consiglio di purificarsi confessandosi
una volta alla settimana. Confessatevi anche dei più piccoli peccati,
perché quando andrete all’incontro con Dio soffrirete di aver dentro di
voi anche una minima mancanza” (28.9.1984).

“Digiunate. Il digiuno è di grande importanza nella vita
spirituale. Durante quest’ultimo quarto di secolo il digiuno è stato
dimenticato in seno alla Chiesa Cattolica” (31.5.1984).

“Adorate senza interruzione il Santissimo Sacramento dell’altare.
Io sono sempre presente quando i miei figli sono in adorazione. In quel
momento si ottengono grazie particolari. Vorrei che la gente pregasse
il più possibile e che ogni giorno recitasse almeno il Rosario: i misteri gaudiosi, dolorosi e gloriosi (15.3 e 14.8.1984).

“Voglio mettervi in guardia perché in questo tempo Satana vi tenta e vi cerca. A Satana è sufficiente un vostro piccolo vuoto interiore per poter operare dentro di voi.
Perciò, come vostra Madre, Io vi invito a pregare. Che la vostra arma
sia la preghiera. Con la preghiera del cuore vincerete Satana”. Come
Mamma vi invito a pregare per i giovani di tutto il mondo” (5.9.1988).



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Postato 4 days ago da Don Leonardo Maria Pompei

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Don Leonardo Maria Pompei

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personale di don Leonardo Maria Pompei, consacrato alla Madonna come
tutto ciò che appartiene a don Leonardo. Ha come simbolo lo stemma del
mio sacerdozio con il: Immaculata Mea et Omnia Mea, che significa
"Immacolata mia e mio tutto"! Che sia solo a gloria dell'Immacolata e
affretti il trionfo del suo Cuore Immacolato nella Chiesa e nel mondo!

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Jan

12

Il Battesimo...una vera e propria rinascita dall'Alto

ARTICOLI SUL MAGISTERO DELLA CHIESA

I sette sacramenti, undicesima parte

Passiamo
a trattare dei canoni del decreto del Concilio tridentino sui
sacramenti inerenti al sacramento del Battesimo e ai tre soli canoni sul
sacramento della cresima. Mi limiterò a citare e commentare i più
importanti.

Canoni sul sacramento del Battesimo.

Jan

9

I sette vizi capitali. Radice malata presente in tutti gli uomini...

I VIZI CAPITALI

INTRODUZIONE

La
sublime vocazione alla santità, a cui tutti siamo chiamati in forza del
nostro battesimo, è il compito avvincente e formidabile di ogni
cristiano.

1

Jan

8

Maria prima e perfetta discepola di Gesù in umiltà

L’UMILTÀ DI MARIA

San Bernardo: l’umiltà è il fondamento e la garanzia di ogni virtù. Senza umiltà non ci può essere né virtù né vera virtù.

Gesù è stato il primo ed il sommo Umile: Mt 11,29 e lettera di san Paolo ai Filippesi (2,5-11).

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fu la prima e più perfetta discepola di Gesù in questa virtù. Santa
Matilde ci dice: “Maria si esercitò molto nell’umiltà fin dalla
fanciullezza”.

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8

La confessione settimanale o mensile. Come ci si prepara.

LA CONFESSIONE DI DEVOZIONE

Guida ed esame di coscienza per la confessione frequente

Il sacramento della confessione è indubbiamente uno dei più importanti e santificanti in assoluto.

Jan

6

La potenza divina dei sette sacramenti

ARTICOLI SUL MAGISTERO DELLA CHIESA

I sette sacramenti secondo il Concilio di Trento: i 13 canoni sui sacramenti. Esposizione e commento

Una
trattazione esauriente del discorso dogmatico sui sacramenti non può e
non deve prescindere dagli insegnamenti del Concilio di Trento
(1545-1563) che contiene la più completa, esauriente e dettagliata
dottrina su di essi che mai sia stata elaborata nel corso della storia
della Chiesa.

Dec

29

Divorzio?... No, grazie!

DIVORZIO E ADULTERIO

DUE GRAVISSIME PROFANAZIONI DELL'INDISSOLUBITA' DEL MATRIMONIO

Il
sacramento del matrimonio causa tra gli sposi una realtà ontologica del
tutto nuova: come dice Gesù nel Vangelo, riprendendo il celebre
aforisma del libro della Genesi, gli sposi non sono più due, ma una sola
carne. Il sigillo dell’una caro viene perfezionato quando gli sposi,
dopo aver celebrato le nozze, compiono l’atto coniugale.

Dec

22

"Due in una sola carne": il matrimonio secondo Dio

IL SACRAMENTO DEL MATRIMONIO

DOTTRINA DEL CONCILIO DI FIRENZE

(1438-1445)

Veniamo
finalmente al sacramento del matrimonio, al riguardo del quale il
Concilio di Firenze presenta una dottrina chiara e molto puntuale.

“Settimo
è il sacramento del matrimonio, simbolo dell'unione di Cristo e della
Chiesa, secondo le parole dell’Apostolo: “Questo mistero è grande; lo
dico riferendomi a Cristo e alla Chiesa” (Ef 5, 32).

Dec

11

Sacerdozio delle donne? Assolutamente no!

IL SACRAMENTO DELL'ORDINE

DOTTRINA DOGMATICA DEL CONCILIO DI FIRENZE

Il
sesto e il settimo sacramento con cui il Concilio di Firenze conclude
la sua sintetica ma assai efficace sintesi dottrinale sono l’ordine e il
matrimonio.

Dec

2

Il sacramento della penitenza: Concilio di Firenze

IL SACRAMENTO DELLA PENITENZA

DOTTRINA DEL CONCILIO DI FIRENZE

Proseguendo
nell’analisi della dottrina sui sacramenti del Concilio di Firenze,
giungiamo al sacramento della penitenza, sul quale l’insegnamento è
tanto sobrio ed essenziale quanto chiaro ed esaustivo.

Nov

25

I sacramentali: acqua, sale, olio, ceri e incenso esorcizzati

I SACRAMENTALI

“Le armi di difesa dalle incursioni malefiche del nemico”

Introduzione

Gesù
Cristo, unico Salvatore dell’uomo, nel suo infinito amore per l’umanità
è venuto nel mondo per redimerci e salvarci, con la potenza infinita
del suo sacrificio di amore.

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